为了让市民更深入了解我市各大医院医疗服务与费用情况,为患者提供知情权,市卫生局公布了全市20家医院2007年度的医疗服务工作量和医疗费用情况。
一、业务量
门急诊人次和出院人数创下了历史新高。2007年度20家医院门急诊为1196.3万人次,比上年增加了141.2万人次,增长比例为13.38%;居前三位的为市妇儿医院、市第一医院和鄞州人民医院,分别达到了121.7万、121.2万和106.2万人次。出院人数为33.30万人,比上年增加了4.04万人数,增长比例为13.81%;居前三位的为市妇儿医院、李惠利医院和慈溪市人民医院,分别达到了3.18万、3.08万和2.83万人数。
二、医疗费用
每门诊人次和每出院人数费用增长大大低于我市城乡居民收入增长比例(2007年市区居民增长13.4%,农村居民增长13.6%)。全市20家医院每门诊人次平均费用为153.84元,比上年增长8.42%;每出院人次平均费用为8046元,比上年增长6.92%;出院者平均住院天数为11.81天,比上年减少了0.28天;平均住院天数最低前三位的为市妇儿医院、宁海第一人民医院和北仑宗瑞医院,分别为8.60天、9.16天和9.22天;平均住院天数减少在0.5天及以上的有6家医院,分别为市第一医院、市传染病院、市保黎医院、宁海第一人民医院、象山第一人民医院和明州医院。
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分析导致各医院医疗费用高低的原因,主要是与医院的类别(综合与专科)、级别、患者病情轻重、医院的诊疗设施条件、病种不同等相关。各医院业务量及医疗费用水平等详细见《2007年度20家医院医疗服务与费用情况公示表》。
为缓解群众“就医难”,控制医药费用不合理增长,近几年来,市各级卫生行政部门和各家医院采取了以下一些措施,取得了较好的效果。
一是增设开放床位。各医院通过内部挖潜,想方设法增设床位,截止2007年末,20家医院在去年的基础上又增设了553张床位;二是提高床位使用率。2007年度20家医院床位使用率平均达到100.23%,比上年又提高了3.52个百分点,按20家医院床位总数11233张计算,相当于增加了一家395张床位规模的医院;三是缩短出院者平均住院天数。2007年度20家医院出院者平均住院天数为11.81天,比上年减少了0.28天,如按20家医院出院总数33.30万人计算,相当于增加了一家255张床位规模的医院;四是创建无节假日医院,有的医院增设午间、夜间普通门诊;五是对药品和耗材实施了集中招标,全市县及县以上医疗机构集中招标采购的药品(包括非招标采购药品)的价格统一实行顺加作价,进一步降低了药品和耗材价格;六是统一实施新的医疗服务收费标准,规范了医疗服务项目,降低了大型医疗仪器检查、化验等项目的收费价格;七是将医院的每门诊人次费用(药费)、每住院床日费用(药费)、出院者平均住院天数等指标纳入对医院年度目标考核内容;八是提高了医院医疗收费管理和收费人员的责任意识,使患者拥有更多的收费知情权,制订实施门诊药费清单制、住院病人一日费用清单制和医疗服务价格管理责任追究制度。